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走进植物人的世界之:植物人照护的那些事儿

发布时间:2018-06-15 点击量:443

护理成为维持生命的第一要务:


据人民日报的案例报道:


“11年前,父亲由于车祸造成特重型颅脑损伤,手术后一直处于植物状态,生活了10年。”家住河南郑州的王女士讲述了她母亲照顾植物人父亲老王的故事。


2006年,老王退休了,开始享受老年生活。然而,一场车祸让老王变成了植物人。经过医院及时抢救,老王总算保住了性命,但一直处于昏迷状态,在医院里躺了一年,治疗费用极其惊人,可老王的病情没任何好转。“父亲的遭遇让母亲白了头。”王女士回忆说,“母亲在愁苦悲伤后选择接受现实,决定接父亲回家,亲自来照顾。”


“照顾植物人是一项非常复杂的工作。”王女士介绍,她母亲用针筒给父亲鼻饲,即先将胃管通过鼻腔插到父亲胃中,再用针筒往胃管送食物,定时给父亲翻身、按摩、拍背,每天调理父亲的营养,精心制作豆浆、牛奶、米粉糊、鸡蛋羹、果汁、蔬菜糊等流食。


“3000多个日夜,母亲没睡过一个安稳觉,没出过一次远门。她从一个普通妇女变成了父亲的护士、营养师、按摩师……”王女士哭着说。


“从护理角度看,植物人如果护理得好,存活十年八年都是有可能的。”陆军总医院神经外科主任医师何江弘说。流行病学统计数据显示,植物人的平均生存时间不到3年。有资料显示,33%的创伤性植物人在1年内死亡,而非创伤性植物人在1年内死亡的比率为53%。


据了解,在现有的医疗水平下,植物人中只有很少一部分能醒来。如果患者有希望醒来,就以促醒为工作重点;如果患者醒来无望,重点应转到护理。


植物人护理需专业力量:


专家表示,倘若护理做得不好,植物人肺部很容易感染得肺炎,也有可能患其他并发症,最终导致死亡。


因而,护理是一项十分专业且需耐心的工作。


以延康托养为例,作为福建省内唯一一家,也是国内屈指可数的植物人托养机构,其拥有接近医院的护理水平,护理费用还比医院低,真正做到“专而精而惠”。


延康的“专业”主要表现为:为患者提供“医院ICU”标准的托养照护环境;确定护理流程及考评规范;配备专业人员与设施等,全方位确保服务到位。


在环境上,延康的病房环境始终保持宽敞、明亮与卫生,整个房间冬暖夏凉,同时参照“医院ICU”标准,配备专业、智能设备;在护理环节中,参照医院护理标准,为患者提供个性化定制护理方案;在人员配备上,采取团队作业,护理员具有丰富的临床照护经验加专科培训上岗。


掌握正确的护理方法:


掌握正确的护理方法十分有必要,小鹿这就为大家分享植物人护理的基本常识:


建立清洁的家庭病房


最好能将病人安排在朝阳的房间,最好安装空调,并且保持房间通风,屋内要定时消毒,被褥保持卫生整洁,室内温度最好保持在18-22摄氏度,湿度控制在45%左右,屋内还可以摆放一些绿植,净化空气,美化环境。


提供充足的能量于营养


有的家属可能存在误区,认为患者长期卧床,体能消耗少,不需要补充额外能量,其实这是错误的。患者长期卧床,可能会出现一些并发症,合并感染的,他们往往需要消耗很多的能量,所以要注意饮食搭配,需要给予充足的高蛋白、低脂肪、高热量,以及足够的维生素和水分。比如鸡蛋、瘦肉、牛肉、西红柿、菜花等。


日常护理


每天早晚用生理盐水棉球对病人的口腔进行擦拭清洗,注意拧干并夹紧棉球,防止棉球遗落引起窒息。每日用温水擦浴,保持会阴部清洁,便后及时清洗。


褥疮预防


植物人长期卧床,长期卧床会容易产生褥疮,需要每日给病人交替仰卧位和侧卧翻身,间隔时间不超过两个小时,动作要轻柔,避免拉伤。每次翻身用手轻度敲击背部以及臀部。每日可用50%浓度酒精进行按摩常压部位,力度要轻。


预防肌肉萎缩与关节痉挛


每日要帮助病人做肢体关节运动,分上午,下午,晚上各做一次。让患者仰卧位,肩外展90°,前臂稍向前、腕伸直,指骨关节与掌指关节微曲,拇指外展。

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